摘要:
患儿男,12岁.因"急性淋巴细胞白血病6年半,停药2年5个月,发现左侧睾丸肿大1d"于2003年7月入院.患儿6年半前(1997年1月27日)在我院因 "间断发热10d,发现面色苍白皮肤出血点3 d"入院,血常规示外周血幼稚细胞0.55,骨髓原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞0.945 ,糖原染色(PAS) 0.1 ,过氧化物酶染色(POX) (-),单抗CD5(+)、CD7(+)、CD34(+)、CD38(+)、CD13(-) 、CD33(-), 确诊为急性淋巴细胞白血病(ALL)T细胞表型.入院后予长春新碱+泼尼松+柔红霉素+环磷酰胺诱导未缓解,给予替尼伯苷(威猛26)+阿糖胞苷3次,异环磷酰胺+长春新碱+地塞米松+去甲氧柔红霉素诱导,化疗2个半月后骨髓缓解.因家长要求继续给予较轻的化疗,持续4年.庇护所预防从发病1年半开始使用大剂量氨甲蝶呤,共7次,未放疗.2001年1月22日停用所有化疗,停药期间未复发.半年前(2003年初),患儿双眼球结膜充血,左眼上睑出现一米粒大小无痛性肿物,外院诊为慢性结膜炎,予激素类眼药治疗无好转.