摘要：
目的探讨超声引导微波联合肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗大肝癌的疗效.方法 35例大肝癌采用超声引导微波联合TACE介入治疗(微波联合TACE组),并选择同期40例大肝癌采用单纯微波治疗(单纯微波治疗组)和31例采用单纯TACE治疗(单纯TACE治疗组)作为对照. 结果微波联合TACE治疗后30例AFP降至正常,3例明显下降;超声检查:80.0%(28/35)肿块缩小 ,20.0%(7/35)无变化, 肿块中心回声增强 , 周边呈低回声, 境界清晰, 其中可见钙化回声, 肿瘤内血流消失或减少.12例超声引导下活检,病理组织学结果显示: 肿瘤完全坏死9例,不完全坏死3例.30例CT检查, 76.7%(23/30)肿块缩小.微波联合TACE组缓解率(CR+PR)88.6%(31/35),1、2、3、5年生存率分别为88.6%(31/35)、71.4%(25/35)、60.0%(21/35)、42.9%(15/35),均高于单纯微波组及单纯TACE组.无严重并发症发生. 结论超声引导微波联合TACE介入治疗大肝癌安全、有效、实用, 比单纯微波或TACE治疗效果好,为不能手术切除或其它治疗效果不佳的大肝癌提供了一种可行和有效的治疗方法.
