1983年,Poser等[1]提出了由临床、亚临床(诱发电位)和脑脊液(CSF)异常组成的多发性硬化(multiple sclerosis,MS)诊断标准(简称旧标准),在国内一直沿用至今.其中并没有把磁共振成像(MRI)异常作为诊断依据(直到1988年对该诊断标准的进一步完善),这很大程度上是因为当时MRI处于发展的早期,尚未普及.近年来,MRI已经成为诊断和鉴别诊断MS必不可少的手段之一.2002年国外研究表明,大约95%的临床确诊MS患者以及约2/3的临床孤立综合征(CIS)患者MRI的T2像或质子像会出现异常[2].2001年国际MS诊断专家组在重新复习Poser诊断标准,并考虑MRI在MS诊断中的重要作用后提出了McDonald标准[3](表1,简称新标准,此标准不同于1977年的McDonald标准[4]).