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额颞经颧弓-颞下手术入路的显微解剖学研究

The study on the microsurgical anatomy of the frontotemporal-zygomatic arch-subtemporal approach

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]100038北京三博复兴脑科医院首都医科大学附属复兴医院 [2]北京市神经外科研究所 [3]首都医科大学解剖学教研室
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关键词: 额颞经颧弓-颞下 手术入路 颅底 显微解剖

摘要:
目的对额颞经颧弓-颞下手术入路进行显微外科解剖学研究,为手术入路提供解剖学基础.方法利用10例经福尔马林固定的国人成人尸头共20侧,15例头颅干标本共30侧,对额颞经颧弓-颞下手术入路相关解剖标志进行了详细地显微解剖、观察、拍摄、测量和统计.结果面神经额支与颧支存在变异的可能,离断颧弓的断端间距约30mm,颅板外缘至颧骨前后根夹角处距离约25mm,前后根交点与中颅窝底的夹角为-0.03±2.83(-5.0~4.0)°.与保留颧弓相比,离断颧弓后的骨窗下缘至颞底可缩短15mm左右的距离,与干标本测量颧弓宽度的数据14.76mm相当.海绵窦中段的截面、视神经管和眶上裂的解剖关系相对固定.结论额颞经颧弓-颞下手术入路适用于海绵窦-眶尖区病变,其手术空间和视角非常理想,应根据手术需要酌情采用.

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