摘要：
目的测定颅内动脉瘤夹闭术围手术期血S100B蛋白含量,研究异氟醚麻醉复合持续输注尼莫地平的安全性.方法择期颅内动脉瘤夹闭术患者30例,随机分为两组:异氟醚麻醉组(ISO组)和尼莫地平组(NIMO组),每组15例.ISO组术中吸入1个最低肺泡有效浓度(MAC)的异氟醚维持麻醉.NIMO组在诱导后输注尼莫地平20μg*kg-1*h-1直至手术结束,同时吸入1 MAC异氟醚维持麻醉.分别于不同时间测定循环指标及取血测定S100B蛋白含量.结果 NIMO组输注尼莫地平20μg*kg-1*h-1后血压降低幅度在安全范围内,心率无显著变化;外周血管阻力下降,而心输出量、心肌收缩力增加.ISO组在动脉瘤夹闭前后血S100B蛋白浓度有显著升高(F=3.136,P=0.014),而NIMO组S100B蛋白浓度无明显差异.结论在颅内动脉瘤夹闭术中输注尼莫地平对血流动力学影响在安全范围内,该剂量可减轻动脉瘤夹闭后载瘤动脉血管痉挛的程度.
