目的 探讨急性脑外伤应激性溃疡胃黏膜中巯基物质、丙二醛的改变情况及外源性巯基物质的保护作用.方法 采用改良Allen方法制造大鼠颅脑损伤并发应激性溃疡模型,将73只健康雄性Wistar大鼠随机分为7组:Ⅰ为正常对照组;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(应激组)为颅脑损伤应激后3、6、24h组;Ⅴ、Ⅵ组(预防+应激组)分别为应激前腹腔预防注射生理盐水、硫普罗宁组;Ⅶ组为无颅脑损伤应激,单纯用硫普罗宁预防组.各预防组在损伤前15min腹腔内分别注射各种治疗药品.测定各组胃黏膜组织中的总蛋白巯基 (T-SH ) 、非蛋白巯基 (NP-SH)含量;检测各组胃黏膜组织中丙二醛( MDA)含量;计算各组大鼠胃黏膜的溃疡指数 ( UI ).结果 颅脑损伤后各应激组大鼠胃黏膜组织中T-SH 及 NP-SH 含量较对照组明显下降( P<0.01 ),并且在应激后3h即显著降低,此后继续减少但坡度变化较平坦,MDA含量及UI较对照组显著增高;应激+外源性巯基预防组胃黏膜组织中T-SH和NP-SH含量较少受到抑制,均明显高于各应激组胃黏膜组织中T-SH和NP-SH含量(P<0.01),并且MDA含量和UI也较各应激组显著降低(P<0.01).结论 大鼠急性颅脑损伤应激后胃黏膜巯基含量明显下降,丙二醛含量明显升高,可能与氧自由基生成增多有关,从而产生黏膜损伤,出现应激性溃疡.外源性巯基物质通过对内源性巯基物质的补充,间接或直接增强清除氧自由基的能力,对胃黏膜具有细胞保护作用.