摘要：
目的检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及隐匿性类风湿因子IgM型(HRF-IgM),并探讨其在幼年类风湿关节炎(JRA)早期诊断中的临床意义.方法用人工合成CCP链为抗原检测抗CCP抗体;对27例早期诊断的JRA做动态检测,通过阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)确定抗CCP抗体和HRF-IgM对早期诊断的JRA的特异性和敏感性.结果抗CCP抗体和HRF-IgM总阳性率分别为58.5%、65.0%.后者敏感性要高于前者,病情越重或受累的关节越多,抗体检出率越高.对早期JRA的PPV、抗CCP抗体特异性要高于HRF-IgM.当两种实验联合应用时,对具有早期关节炎表现发展成JRA的PPV为93.7%.结论抗C℃P抗体和HRF-IgM在JRA患儿均有较高的检出率,并与疾病严重程度有关.抗CCP抗体与HRF-IgM联合应用时,可使JRA的PPV进一步提高.
