摘要：
目的:了解北京儿童医院临床分离菌种类分布及对抗生素耐药性变化.方法:对1998-2002年我院住院患儿所有分离菌株进行分析,药敏试验使用纸片扩散法和MicroScan微生物分析仪检测,按照美国国家临床实验室标准委员会(NC-CLS)2001的标准进行.结果:革兰阳性菌感染呈上升趋势,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和肠球菌为主,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)74.6%～87.3%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)降至7.3%,屎肠球菌和粪肠球菌高度耐氨基糖苷类的(HLAR)分别为79.6%、63.9%;革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素耐药率高,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌在40.7%～49.5%间;肺炎克雷伯菌在56.6%～78.1%间.结论:目前儿童细菌感染以革兰阳性菌居多,CNS和肠球菌属多重耐药现象严重,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs检出率高于成人.监测细菌耐药性变化对于指导临床合理使用抗生素非常重要.
