摘要:
病例简介患者,男,63岁.主因进行性四肢麻木、无力1个月,发热20 d于2003年7月24日入院.现病史 患者于1个月前受凉后出现双足麻木、发凉,在当地应用尿激酶、脉络宁静点5 d,症状反加重.1周后出现双手手指麻木,双下肢疼痛,颅脑CT示:左基底核腔隙性脑梗死.按格林-巴利综合征治疗7 d无好转.20 d前出现发热,体温37.5~38.5℃,症状逐渐加重,出现双下肢无力.外院考虑周围神经病、发热待查,住院治疗13 d无好转,仍发热,双下肢无力交替加重,不能站立行走.无头痛、头晕.入院前3 d出现双手起皮疹,为进一步诊治而转来我院.入院后患者病情继续加重,入院第3 d出现双手无力,右手垂腕,双下肢无力加重:左上肢肌力远端3级、近端4级,右上肢肌力远端2级、近端3级.左下肢肌力远端1级、近端2级,右下肢肌力3级.四肢疼痛、麻木范围扩大.