目的了解5岁以下儿童呼吸道感染肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)、卡他莫拉菌(M.Cat)携带株的流行病学特征、耐药情况及其影响因素.方法对2000年1月至2003年5月在北京儿童医院内科门诊就诊的≤5岁呼吸道感染儿童进行随机选择问卷调查;采鼻咽拭子标本;培养、分离、鉴定SP、HI,其中对2002年1月至2003年5月的标本同时进行了M.Cat的分离;用E-test、K-B法检测SP、HI对抗生素的敏感性,用琼脂扩散法检测M.Cat的药物敏感性;评价年龄、居住地、入托、抗生素使用、诊断对病原携带及其耐药株的影响.结果本文≤5岁儿童呼吸道感染SP、HI、M.Cat的携带率分别为28.6%、28.3%、15.8%.SP青霉素耐药率为23.3%,HI氨苄青霉素的耐药率为10.2%,M.Cat对氨苄青霉素的耐药率高达90.3%.影响病原携带、抗生素耐药的主要因素有年龄、入托、抗生素使用.结论≤5岁儿童呼吸道感染携带病原菌株耐药率快速上升,抗生素使耐药菌株携带率增高,因而合理使用抗生素非常重要.