摘要:
目的探讨小脑实性血管网织细胞瘤的影像学特征、诊断及鉴别诊断和手术注意事项. 方法对1993年3月~2003年3月治疗的48例小脑实性血管网织细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者术前均进行了CT 和MRI检查,20例患者同时进行了DSA检查,16例患者术前进行了肿瘤供血动脉的栓塞治疗,5例患者术前行侧脑室-腹腔分流术.48例患者的病灶部位分别为左小脑半球14例(其中2例突入同侧桥小脑角),右小脑半球12例,上蚓部8例,下蚓部7例,左天幕下6例,左小脑扁桃体1例. 结果 48例患者均在显微镜下达到全切除,1例术中发生正常灌注压突破,术后第二天出现消化道出血,其他患者术中术后均顺利,术中除自体血回输外,无一例输异体血,本组患者无手术死亡率,无明显手术并发症. 结论小脑实性血管网织细胞瘤为良性肿瘤,术中严格沿肿瘤包膜分离,先阻断供血动脉,后处理引流静脉,可以达到较少出血的完整切除,而肿瘤完整切除后不存在复发,可达到治愈.