摘要:
脑缺血是不可逆脑损害的最常见原因.缺血再灌注脑损伤,尤其是缺血后迟发性脑损伤的发生,是临床医生特别是ICU医生所面临和亟待解决的难题之一.近20年的研究表明:脑组织代谢率高、几乎完全依赖葡萄糖作为能量底物,以及脑内葡萄糖或糖原储存极少,是脑组织对缺血高度敏感的重要原因之一.正常情况下脑内固有的信号传递机制,在缺血过程中变为有害,可能是脑组织对缺血高度敏感的更重要原因[1],因而形成了"缺血损伤瀑布"的概念\ .在不同环节阻止"损伤瀑布"的进行,是目前脑保护研究的热门课题,尽管至今仍未取得突破性进展,但某些方面展示出较好前景.本文简要介绍目前有关脑缺血损伤的可能机制及脑保护策略,以利临床医生在实践中为病人实施尽可能完善的脑保护措施.