摘要：
目的探讨儿童支气管结核(EBTB)的纤维支气管镜(纤支镜)诊断及分型.方法回顾性总结、分析临床治疗不顺利的肺结核或可疑肺结核的住院患儿110例,均经纤支镜诊查,归纳EBTB病变在纤支镜下表现,并分型为:粘膜型、干酪型、管腔型和混合型.110例均摄胸部X线片(其中做胸部CT检查62例),追踪临床诊疗过程和最终诊断,以验证纤支镜诊断.再评估纤支镜在儿童EBTB诊查中的作用,提出EBTB诊断标准.结果纤支镜诊断108例EBTB,其中混合型78例、粘膜型18例、管腔型9例、干酪型3例.临床合并各型儿童肺结核91例.在纤支镜确诊的17例EBTB中,胸部X线片均未提供特异性结核证据,气道分泌物结核菌阳性15例.本文结核菌阳性率为53%.结论儿童EBTB并非少见,其诊断在临床有重要意义;儿童EBTB可以原发;本文试行的儿童EBTB分型方法简便易行.纤支镜是诊断EBTB的必需工具.
