摘要:
目的总结男童外伤性后尿道狭窄的诊治经验. 方法陈旧性后尿道外伤患儿210例.其中经尿道内切开(TUR)112例,经耻、会阴联合修复尿道44例,经会阴修复尿道32例,会阴尿道造瘘及两尿道断端间插入带蒂阴囊皮管做吻合20例,可控性尿流改道(Mitrofanoff术)1例,经直肠会阴修复尿道1例. 结果 210例随访6个月~14年,获正常排尿187例(89%),有不全尿失禁17例,会阴尿道造瘘尚未修复5例,需清洁间歇导尿1例. 结论后尿道外伤的急症处理非常重要,单纯膀胱造瘘仅用于不全性尿道断裂.经尿道内切开适用于绝大多数单纯性后尿道狭窄,经耻、会阴联合修复尿道适用于复杂性后尿道狭窄或(和)闭锁段>2cm者.