摘要：
目的:监测开颅术中局部脑皮层温度,并与食道及鼻咽部温度比较,探讨影响脑局部温度的因素.方法:28例ASA 1～2级,择期神经外科手术患者分为亚低温组(n=10)与非亚低温组(n=18).术中持续监测食道、术野局部脑皮层温度.术中剪开硬膜后,将针状脑皮层温度探头插入脑皮质1 cm,直至硬膜缝合前取出.同时记录出入量、室温及冲洗液温度.结果:(1)在同一时间点,两组脑皮层局部温度均明显低于食道温度,亚低温组最大温度差可达2.7℃;非亚低温组最大温度差可达3.2℃.(2)亚低温组与非亚低温组局部脑皮层温度与食道温度的相关系数分别为0.935、0.942(均P＜0.01).(3)经多元回归分析,食道温度、室温、体表面积是影响局部脑皮层温度的主要因素.术后观察24 h病人未见与温度测量相关并发症发生.结论:开颅术中食道温度不能准确反映局部脑皮层温度,但两者间存在明显相关性.
