摘要:
目的探讨反映气道炎症状况的痰液炎性细胞测定在慢性咳嗽儿童中的临床应用价值.方法应用Pin等的诱导痰技术,对70例慢性咳嗽(感染后咳嗽组39例,咳嗽变异性哮喘组31例)和38例缓解期哮喘儿童的新鲜痰涂片,进行迈-格氏加姬姆萨(May-Grünwald's+Gimsa)复染法和巴氏(Papanicolaou)染色法染色,做细胞学分类计数,测定痰液炎性细胞百分比,同步检测变应原皮肤试验和肺通气功能.结果感染后咳嗽组中痰液嗜酸细胞和中性粒细胞的中位数分别为0.8%、58.0%,与咳嗽变异性哮喘组(分别为24.0%、23.8%)比较,两种细胞的组间差异均有显著性(均P<0.01).感染后咳嗽持续或反复发作的迁延时间较咳嗽变异性哮喘组更长,差异具统计学意义(P<0.05).咳嗽变异性哮喘组痰液嗜酸细胞、肥大细胞水平与咳嗽持续时间呈显著正相关(r=0.413,0.805,均P<0.05).两组慢性咳嗽儿童的痰液嗜酸细胞均与肺呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%pred)以及最大呼气中段流速(MMEF)75/25呈显著负相关(r=-0.271,-0.324,均P<0.05).结论痰液炎性细胞可能成为反映气道炎症类型、鉴别感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘的一项参考指标.