目的观察米索前列醇在宫腔镜检查和宫腔镜手术时软化宫颈及镇痛的效果.方法将行宫腔镜检查的79例随机分为两组,米索前列醇组44例检查前3小时阴道置米索前列醇400μg,对照组35例检查前3小时阴道置灭滴灵0.4g.59例宫腔镜电切术术前3小时阴道置米索前列醇400μg.结果宫腔镜检查米索前列醇组人工流产综合征(PAAS)发生率仅为9.0%,对照组为62.9%,米索前列醇组明显低于对照组.VAS评分米索前列醇组无痛苦者9.1%,轻痛者20.5%,中痛者56.8%,剧痛者13.6%;对照组无痛者0,轻痛者8.6%,中痛者42.9%,剧痛者48.6%,两组差异有极显著性.综合评价米索前列醇组9.1%无痛苦、79.5%可以忍受、6.8%相当痛苦、仅4.5%难以忍受;对照组均有痛苦、37.1%可以忍受、另37.1%相当痛苦、难以忍受者占25.7%,两组评价有显著性差异.59例宫腔镜电切手术,宫颈充分软化49例(83.1%),软化8例(13.6%),软化不良2例(3.4%).软化不良者均有宫颈粘连.结论宫腔镜检查或宫腔镜手术前3小时一次性阴道置米索前列醇400μg为方便、有效的软化宫颈的理想方法,可缓解有创检查和治疗疼痛,减少手术操作,值得临床推广应用.