摘要:
目的研究第四脑室-小脑脚-脑干区肿瘤的形态学特点,以及安全地切除此部位肿瘤的手术方法.方法儿童(15岁以下)第四脑室-小脑脚-脑干区肿瘤(室管膜瘤和星形细胞瘤)23例,术前头颅MRI证实瘤体起源于小脑脚或侧隐窝,分别向第四脑室、脑干、CPA和斜坡生长.采用枕下正中外侧拐入路,术中分区域切除肿瘤.结果全切除肿瘤12例,近全切除9例,大部切除2例.无手术死亡.术后病理证实室管膜瘤13例,恶性室管膜瘤2例,星形细胞瘤8例.结论起源于小脑脚或侧隐窝的肿瘤,以脑干为中心呈半弧形生长,肿瘤侵袭范围包括第四脑室、小脑脚、脑干、CPA和斜坡.合适的手术入路和术中分区域切除肿瘤的技术,可以做到安全地全切除和/或近全切除肿瘤.