摘要:
目的 研究低温和血液稀释对挥发麻醉药的综合影响。方法 12名男性健康志愿者 ,每人抽取 2 30ml静脉血 ,并将其红细胞压积调整至 4 0 %。然后用生理盐水依次稀释到红细胞压积 36 %、32 %、2 8%、2 4 %和 2 0 %。用顶空二次平衡法测定地氟醚、七氟醚、异氟醚、安氟醚和氟烷在 37℃、33℃、2 9℃、2 5℃、2 1℃和 17℃条件下的血 /气分配系数。结果 随温度下降 ,血 /气分配系数的自然对数增大 ,称负直线相关 (P <0 0 5 )。随红细胞压积下降 ,血 /气分配系数的自然对数减小 ,称直线相关 (P <0 0 5 )。低温和血液稀释对血 /气分配系数的综合影响可用下列多元直线回归方程表示 :地氟醚 :logeλB/G=- 0 0 30 2×T + 0 0 0 94×HCT + 0 119R2 =0 973七氟醚 :logeλB/G=- 0 0 2 95×T + 0 0 0 92×HCT + 0 30 6R2 =0 96 1异氟醚 :logeλB/G=- 0 0 382×T + 0 0 15 4×HCT + 1 12 0R2 =0 997安氟醚 :logeλB/G=- 0 0 4 0 8×T + 0 0 198×HCT + 1 4 0 8R2 =0 982氟烷 :logeλB/G=- 0 0 4 17×T + 0 0 2 18×HCT + 1 6 49R2 =0 994方程中 :λB/G为血 /气分配系数 ;T为温度 (℃ ) ;HCT为红细胞压积 (% )。结论 低温使挥发麻醉药的血液溶解度增大 ,而晶体液稀释使其减小。应用上述多元回归方