摘要:
目的:探讨颅脑手术后脾胃功能障碍的成因、病机、分型及治法.方法:详细观察116例患者的症状、证型及消化系统用药情况.结果:术后消化系统用药18种,使用率85.34%(95%可信区间为78.90%~91.78%).症状出现频次超过15%的是:食欲不振(60.3%)、便秘(44.8%)、呃逆(34.5%)、恶心(29.3%)、口干苦(25.9%)、脘腹胀满(20.7%)、呕吐(20.7%)、疲乏(19.0%)、失眠(15.5%).治疗后这9种主要症状均有显著或非常显著的改善(P《0.05~0.001).辨证分型:湿热内蕴(27.6%)、脾虚痰湿(27.6%)、胃热气滞(24.1%)、脾胃气虚(10.3%)、脾胃阴虚(10.3%)5型,辨证治疗总有效率91.38%(95%可信区间为86.27%~96.49%).不同证型间疗效无显著性差异.结论:术后脾胃功能障碍广泛存在,病因复杂,病机以脾胃为核心,涉及肝,实多虚少或虚实夹杂.治疗泻实多于补虚,调理肝与脾胃关系,促进脾胃功能的恢复.