摘要:
患儿男,孕31周早产儿,出生体重1 950 g,生后1 h出现呼气性呻吟,呼吸困难逐渐加重,胸片符合新生儿肺透明膜病Ⅲ-Ⅳ期.入院后行机械通气治疗.根据患儿肺透明膜病改善后机械通气参数不能下调、X线胸片一度好转后又出现弥漫条索及小囊状影、以及机械通气时间超过28d,诊断为新生儿肺透明膜病合并支气管肺发育不良.给予激素治疗2个疗程后,呼吸机条件仍维持吸气峰压(PIP)18~20cmH2O(1 cm H2O=0.098 kPa),吸入氧浓度(FiO2)为0.40~0.45,血气波动在PaCO2 50~70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),PaO2 50~60mm Hg,动脉血氧饱和度(SO2)0.8~0.9.首都医科大学附属北京儿童医院急救中心,100045