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经颅入路手术治疗创伤性视神经损伤

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机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 [2]首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050北京
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关键词: 减压术 外科 脑损伤 视神经

摘要:
目的 探讨颅脑创伤合并视神经损伤的治疗方法。方法 经手术治疗20例颅脑创伤合并视神经损伤患者,17例经额下入路行额冠状皮瓣一侧额部开颅;3例眶上裂综合征患者行额颞切口,经眶尖外侧壁入路。评价手术后视力恢复的标准为:黑朦、光感、眼前手动、眼前数指和能见标字视力表符号5个级别。术后视力提高2个级别以上者为有效,否则为无效。结果 手术后65%(13例)的患者达到有效,其中3例眼球突出、1例眼球内陷患者术后均得到矫正。结论 颅脑创伤合并视神经损伤患者。经额部或额颞入路手术行视神经减压,可取得良好效果。术后视力恢复与损伤后手术时间、手术方法相关,亦与视神经损伤程度有密切关系。

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