目的探讨对于严重低钾血症(K+＜2.5 mmol/L)进行快速高浓度补钾目标性治疗策略的指征、疗效和安全性.方法对于严重低钾血症,按0.3～0.5 mmol/(kg·h)的速度静脉输入补钾.将15%的氯化钾溶液用注射用水或5%葡萄糖液稀释成0.3%～1.5%浓度,用输液泵均匀输入.当血钾＞3.0 mmol/L改为常规补钾治疗.持续心电监护和经皮氧饱和度监护,补钾前查血钾、血气分析和心电图,快速补钾后每小时监测微量血钾.结果共11例,14例次目标性补钾,补钾开始时血钾浓度1.8～3.0 mmol/L,平均2.51 mmol/L,补钾持续时间1～8.5小时,平均6.64小时.钾绝对入量4～50 mmol/L,平均16.5 mmol/L.静脉补钾液的浓度0.3%～5.1%,平均0.97%.输钾速度0.30～0.58 mmol/(kg·h),平均0.44 mmol/(kg·h).微量生化血钾增长值0.13～1.83 mmol/L,平均0.68 mmol/L,每小时平均增长0.103 mmol/L.持续心电监护未发现任何与一过性血钾升高有关的心律紊乱.结论快速高浓度补钾目标性治疗策略,对于严重低钾血症治疗安全有效.