目的介绍腹腔镜Soave根治术治疗新生儿及小婴儿巨结肠的初步经验. 方法应用腹腔镜行Soave根治术治疗新生儿及小婴儿巨结肠患儿10例,手术年龄13～70天,体重2.5～4.2公斤.术中建立人工CO2气腹,腹部置3个套管至腹腔.在腹腔镜直视下分离病变的乙状结肠及近端直肠系膜至盆底.手术转至会阴部,牵引线牵开肛门,于齿状线上1cm环行切开直肠粘膜,下拖并向上分离直肠粘膜约4～5cm约达腹内直肠游离处,肛门处环行切开翻转脱出直肠肌鞘,将病变肠段经直肠肌鞘内拖出肛门切除,近端结肠切缘与直肠粘膜齿状线上切缘吻合.另选10例应用消化道吻合器常规开腹行改良Ikeda根治术的年龄匹配的患儿作为对照组,与腹腔镜手术组进行比较. 结果两组手术时间无差别.腹腔镜组较对照组术后禁食时间短,开始进食时间早(1∶4.5天),应用抗生素时间及输液时间均短(分别为3∶5天;3.5∶6.3天).平均术后出院时间:腹腔镜组为7.3天,对照组为10.6天. 结论腹腔镜Soave根治术较常规开腹根治术手术打击小,术后患儿恢复快.新生儿及小婴儿巨结肠采用此方法是安全可行的,也是可推荐的.