摘要:
目的 探讨颅内恶性胶质瘤术后的MRI表现。方法 选取 5 5 9例恶性胶质瘤作为试验组 ,12 6例良性星形细胞瘤作为对照组 ,回顾性分析其MRI表现 ,所有病例均经手术与病理证实 ,并在术后 2个月内至少行 1次MR平扫及增强扫描 ,全部病例均追踪至软化灶形成或肿瘤复发。结果 颅内恶性胶质瘤术后MRI表现主要有以下特点 :(1)术后反应性增强的发生率为 76 4% (4 17/ 5 5 9) ,在术后 8~ 2 5d时强化明显 ,其环形增强的厚度一般 <3mm ,边界清楚锐利 ,极少伴结节状增强影 ;(2 )肿瘤残存的发生率约为 2 4 2 % (135 / 5 5 9) ,病灶边界模糊 ,厚度一般≥ 3mm ,多伴有结节或团块状增强影 ;(3)术区脑膜增强的发生率为 90 9% ,持续时间较长 ,可持续 3年甚至更长。结论 恶性胶质瘤的术后早期MRI表现尽管错综复杂 ,但仍可以在全面、细致的分析中发现某些规律和特点 ,从而提高术后诊断水平 ,对于评价手术效果和制定下一步治疗方案有着客观、重要的临床意义