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七氟醚吸入全麻脑电图及脑地形图变化规律初探

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机构: [1]首都医学院附属北京天坛医院麻醉科 [2]北京市神经外科研究所神经电生理室
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关键词: 七氟醚 脑电图及绝对地形图 IC 值

摘要:
神经外科手术病人40例,分七氟醚(S组)和安氟醚(E 组)各20例.每组采用 SW 系列智能化脑电监护仪,无笔记录动态观察,全麻诱导气管内插管后分别吸入七氟醚及安氟醚脑电图及绝对地形图变化规律,并以深麻醉下达到 IC 值作为吸入麻醉药强度指标,注意爆发性抑制期的棘波出现情况。结果 S 组维持麻醉时脑电特征为驼峰波形的θ+α波,停止吸入后5min 恢复以α波为主的脑电图形,绝对地形图以αs功率占主要成分,能级5由4μV~2增至69.8μV~2。高浓度深麻醉时脑电图极似γ—OH,以高幅圆滑的阵发6波(2~7C/S)与中幅θ波混合.达到 IC 时间为2~3min,IC 值3.46%±0.32%,相当 MAC 为2.04,阴性棘波为0/20。E 组维持麻醉时以多变的高幅锐波波形为主。5%浓度吸入持续5min 即出现高尖阵发6波(1.5~4C/S)与θ波混杂,IC 为2.56%±0.24%,相当1.53MAC,阴性棘波率为8/20。提示:S组的 IC 明显高于 E 组,IC 可以作为吸入麻醉药的强度指标.SW 系列智能化脑电监护仪作为脑功能监测及判断麻醉深浅的手段有较大的临床使用价值。

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