摘要：
本文检测了维持性血液透析（MHD）患者的血清总钙（Ca）、血清无机磷（P）、血清pH校正至7.4时的离子钙(nCa2+)、全血离子钙(bCa2+)、血清碱性磷酸酶（ALP）和全段甲状旁腺激素（I-PTH）。发现:（1）Ca反映bCa2+误差常较大,但仍是一个有用的指标,nCa2+反映透后bCa2+可靠而反映透前bCa2+常偏低。（2）I-PTH是判断MHD患者有、无甲状旁腺亢进（甲旁元）及甲旁亢程度的敏感和特异的指标,并有助于判断短期钙剂治疗的疗效及血透前后的甲状旁腺功能变化。（3）ALP易受潜在肝病的影响,反映甲状旁腺功能变化不够敏感。在测定ALP的同时监测γ-GT可以提高ALP对肾性骨病的诊断价值。（4）在本组患者,血离子钙水平可以精细地调节甲状旁腺功能,因而维持适当的bCa2+水平可能控制多数患者的继发甲旁亢。
