摘要:
<正> 患者 男,40岁。左侧同向偏盲1年余,走路时左肩常与他人相撞。入院前突发头痛,呕吐1次,4天后出现左上肢力弱、发麻。查体脑膜刺激征(-),左侧同向性偏盲,眼底(-),左手握力较右手明显弱,病理反射(-)。头痛4天后行腰穿压力255mmH2O,红细胞数5.4×106/L 有新鲜 RBC。CT示右侧脑室颞角深方有2.5cm×4cm、椭圆形、边缘锐利的均匀高密度病灶,周围无水肿,注药后无明显增加。磁共振像(MRI)显示该病灶为短 T1和短 T2,占据右侧海马回,并使右侧大脑脚稍受压。全脑血管造影(-),右脉络膜前动脉未显影。临