摘要：
目的 探讨原发性高血压(HP) 患者血尿酸水平与升主动脉内径的关系.方法 回顾性分析2013年4月至2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的275例HP患者的临床资料,均行超声心动图,根据升主动脉内径将入选患者分为观察组(升主动脉内径增宽,≥35 mm, 130例) 和对照组(升主动脉内径正常,< 35 mm, 145例) .收集患者的相关临床资料、血尿酸指标、24 h动态血压监测结果.通过多元Logistic逐步回归方法分析升主动脉内径的影响因素,受试者工作特征(ROC) 曲线分析血尿酸水平对升主动脉内径增宽的诊断作用.结果 观察组血尿酸水平明显高于对照组[(373 ± 10) μmol /L比(314 ± 10) μmol /L],差异有统计学意义(P < 0.001) .观察组24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05) .多元Logistic回归分析结果显示,血尿酸与升主动脉内径明显相关(β = 0.700, P < 0.05) .ROC曲线分析显示,血尿酸临界点为348.35 μmol /L,对升主动脉内径增宽有一定的诊断作用,敏感度59.2％,特异度61.0％.结论 在HP患者中血尿酸水平与升主动脉内径密切相关,对升主动脉内径增宽的有一定预测作用.
