摘要：
目的 探讨不同性别急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后住院患者临床特征的差异情况及院内死亡的影响因素.方法 回顾性选取2017年1月1日至12月31日于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的急性心肌梗死PCI术后患者2 447例,按照性别分为男性组和女性组.比较2组临床特征并采用Logistic回归方法分析患者院内死亡的危险因素.结果 2 447例患者中男性组2 017例,女性组430例.女性组患者年龄、住院时间、出现症状至就诊时间和高血压、糖尿病、高脂血症病史比例及心功能Killip分级≥3级、多支血管病变比例、置入支架数量均明显高于男性组患者,医疗保险付费、吸烟史比例均明显低于男性组患者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2 447例患者中院内死亡16例,未死亡2 431例.多因素分析结果显示,年龄≥65岁(比值比=3.25,95％置信区间:1.63 ～8.81,P=0.006)、心功能Killip分级≥3级(比值比=3.52,95％置信区间:1.36～5.28,P=0.002)及多支血管病变(比值比=2.04,95％置信区间:1.33 ～ 4.37,P=0.010)是急性心肌梗死行PCI治疗患者院内死亡的独立危险因素.结论 急性心肌梗死PCI术后住院女性患者与男性相比,年龄偏大、院前延误较多、住院时间偏长、冠状动脉受累严重、病死率高;而高龄、重度心力衰竭、多支血管病变是院内死亡的独立危险因素.
