摘要：
目的:探讨原发性高血压患者24 h尿钠情况与早期肾损害及动脉僵硬度的关系,以此反映氯化钠摄入量与后者的关系.方法:入选原发性高血压患者159例,留取24 h尿标本检测得到24 h尿钠,根据24 h尿钠将患者分为三组,即A组:尿钠≤100 mmol/24 h,B组:100 mmol/24 h＜尿钠≤200mmol/24 h,C组:尿钠＞200 mmol/24 h.对患者进行一般情况、血压、血生化指标、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的采集结果:三组间性别构成有差异,男性(47.4％vs.70.4％vs.77.4％,P＜0.01)在较高尿钠组分布较多,三组间年龄、病程、腹围、BMI、Cr、FBG、TC、HbAlc,差异无统计学意义(P＞0.05),三组间收缩压[(123.0± 12.0)vs.(129.2±14.0)vs.(135.0±17.6)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),P＜0.01],舒张压[(75.2±8.5)vs.(83.0±10.8) vs.(85.4±13.2) mmHg,P＜0.01及UACR[4.8(3.0,10.1)vs.4.9(2.6,16.2)vs.10.7(5.5,17.3) mg/g,P＜0.05]差异有统计学意义,A组与C组间baPWV[(1522.9±283.8)vs.(1678.3±474.7)cm/s,P＜0.05)差异有统计学意义.相关性分析表明,收缩压、舒张压、UACR、baPWV均与24 h尿钠呈正相关(r分别为0.292、0.354、0.195、0.197,P均＜0.05),多元线性回归分析显示,年龄、收缩压、24 h尿钠、HbAlc等4个因素是baPWV的影响因素(B值分别为0.416、0.334、0.192、0.155,P均＜0.05).结论:氯化钠摄入量与肾脏早期损害及动脉僵硬度相关,其影响独立于血压.
