摘要:
目的:比较胸骨正中小切口与肋间侧切口瓣膜手术患者围术期的差异.方法:选取2016年1月至2018年8月,本中心行小切口瓣膜手术的患者.其中胸骨正中小切口患者共36例,平均年龄(45.86±14.83)岁,男性21例(58.3%),主动脉瓣21例,二尖瓣15例.肋间侧切口患者54例,平均年龄(56.77±14.83)岁,男性31例(57.4%),主动脉瓣30,二尖瓣24例.采用倾向性评分匹配出36对患者.结果:住院期1例患者侧切口主动脉瓣手术因主动脉根部出血死亡,但两组患者住院期间并发症发生率及死亡率差异无统计学意义.正中小切口组患者在手术阻断时间、体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU时间显著短于侧切口组患者.术后住院时间及输血量无明显差异.结论:与肋间侧切口微创瓣膜手术相比,正中胸骨小切口患者有更好的受益,外科医生更容易掌握.