摘要：
目的:探讨小切口心脏外科手术的疗效及安全性.方法:将我科2017年7月至2018年10月间,实施的小切口心脏手术的25例资料纳入本研究,平均年龄(42.1±12.5)岁,12例房间隔缺损修补术中有3例合并三尖瓣成形术,1例部分肺静脉畸形引流矫正术,2例室间隔缺损修补术,2例二尖瓣置换术中有1例合并心房颤动行迷宫手术,2例二尖瓣成形术,2例心脏术后再次三尖瓣手术,4例左心房粘液瘤切除术,上述手术均于于右侧第四肋间小切口(4～5 cm)直视下完成,并与同期传统正中开胸心脏手术58例临床资料进行比较.结果:微创组体外循环时间及主动脉阻断时间均长于传统组[(113.8±42.6)vs.(84.9±19.8)min,P＜0.05]和[(97.2±34.3)vs.(66.7±12.5)min,P＜0.05];微创手术组术后胸腔引流量[(20.8±5.5)vs.(360.5±72.3)mL,P＜0.01]、输悬红量[(零vs.(149.9±55.7)mL,P＜0.01]及术后住院时间[((3.8±2.3)vs.(7.9±3.6)d,P＜0.05]均少于传统组低于传统组;二次开胸、切口感染、脑血管意外发生率低于略低于传统组,相比无统计学意义;两组均无死亡病例.结论:直视微创手术保持了患者胸廓的完整性、美观且创伤小、术后输血量及住院时间明显减少,手术安全,效果确切.
