摘要：
目的:对于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后合理住院观察时间一直富有争议,很少有研究探讨术后早期出院对NSTEMI患者早期预后的影响.本文试图通过观察NSTEMI患者PCI后早期出院对早期预后的影响,以期探讨NSTEMI患者PCI术后早期出院的安全及可行性.方法:回顾性收集1 424例NSTEMI患者成功PCI后的基线临床特征、病变特征及PCI治疗过程,根据出院时间,将其分为早期出院组(432例,＜24 h)及常规出院组(992例,2～3d).为平衡两组基线特征差异,采用倾向性评分配对处理.主要的观察终点为不良心脑血管事件和出血及入路血管相关并发症的复合终点事件发生率.结果:分析出院后30 d内不良事件发生率发现,早期出院组不良临床事件发生率为8.6％ (37/432),低于常规出院组的11.6％ (115/992),但差异无统计学意义(P=0.09).主要原因是相对于早期出院组,常规出院组更少选择经桡动脉入路(827/932,83.4％ vs.387/432,89.5％,P=0.00)所致.经倾向评分校正后,两组不良事件发生率差异消失.结论:对于接受成功PCI治疗的NSTEMI患者,经过精心筛选和评估,早期出院(＜24 h)是安全可行的.
