摘要：
目的 本研究旨在探究血浆中miR-126水平与冠状动脉慢血流(CSF)现象的关系.方法 连续性选取2016年8月至2018年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠脉造影的,符合CSF入组标准的患者53例,在同时段内无冠脉器质性狭窄的且冠脉血流速度正常的患者中参照随机数字表选取56例为对照,收集两组患者的临床资料及血标本.使用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法测定血浆中miR-126的表达水平,探究miR-126与CSF的关系及miR-126对CSF的预测作用.结果 CSF组患者的平均TIMI帧数[(34±4)帧比(20±3)帧]、左前降支TIMI帧数[(35±5)帧比(21±3)帧)、左回旋支TIMI帧数[(36±5)帧比(20±3)帧]、右冠脉TIMI帧数[(34±5)帧比(20±3)帧]以及miR-126(0.25±0.09比0.19±0.10)和超敏C反应蛋白[hs-CRP,(3.0±1.2) mg/L比(2.1±0.9) mg/L]的水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).皮尔森相关分析显示miR-126、hs-CRP水平与患者平均TIMI帧数显著相关(r=0.367,P＜0.05),且miR-126与hs-CRP的表达水平也相关(r=0.388,P＜0.05).Logistic回归分析显示,miR-126(OR=2.513)和hs-CRP (OR=1.568)是冠脉慢血流现象的独立危险因素,miR-126对CSF预测的ROC曲线下面积为0.661,当cutoff值定为0.225时,约登指数达到最大,此时miR-126预测CSF的灵敏度为0.660,特异度为0.714.结论 血浆中miR-126的表达水平与冠脉慢血流现象显著相关,miR-126是冠脉血流缓慢的潜在生物标志物.
