摘要：
目的 研究抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者接受磁惊厥治疗(magnetic seizuretherapy,MST)前后默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的改变及其意义.方法 对符合入组标准的15例抑郁症患者在MST治疗前后分别采用静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,取DMN的重要脑区后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)为感兴趣区(region of interest,ROI)做与全脑其他脑区的功能连接分析,比较MST治疗前后DMN功能连接的变化并对患者的功能连接变化与HAMD-17总分及各因子分得分变化做相关分析.结果 以左侧PCC为ROI向全脑做功能连接,MST治疗前后双侧内侧颞叶的FC显著降低(左侧:MNI:x,y,z=-66,-39,-15,右侧:MNI:x,y,z=69,-30,-6),左侧小脑(MNI:x,y,z=-33,-42,-42)与左侧枕叶(MNI:x,y,z=0,-84,24) FC显著增高,差异有统计学意义(均P＜0.05).HAMD-17睡眠因子分差值和PCC与双侧内侧颞叶(左侧:r=0.670,P=0.006;右侧:r=0.570,P=0.026)的FC变化呈显著正相关,而和PCC与左侧小脑(r=-0.543,P=0.037)的FC变化呈显著负相关.结论 MST可以通过调节抑郁症患者默认网络功能连接异常而起到抗抑郁的作用,可能是MST治疗抑郁症的神经调控机制.
