摘要:
牙周病及龋病是最常见的口腔感染性疾病,牙菌斑生物膜是疾病发生的始动因子.根据 2017 年第四次全国口腔健康流行病学调查报告,牙周病仍是口腔常见病、多发病,呈患病率高、发病范围广的特点,且儿童患龋情况呈现上升态势 [1].随着人口老龄化及生活方式的改变,心血管系统疾病(cardiovascular disease,CVD) 的 发 病 率 也 逐 年 上升,成为全球范围内最主要的死因之一 [2],其共同的病理改变为动脉粥样硬化,表现为动脉管壁变硬、失去弹性和管腔变窄,受累病变动脉从内膜开始,先后有多种病变合并存在,包括局部有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着形成斑块,并有动脉中层的逐渐退变.Beck[3] 发现多种易患牙周炎的个体因素中有 9 种为明确的心脏病危险因素,包括年龄、受教育程度、性别、糖尿病、吸烟、饮酒、高血压病史、压力和社会孤独感,这提示牙周炎和心血管疾病可能有着共同的病因学途径.自 Kim 和Amar [4] 于 1989 年首次提出口腔健康状态与急性心肌梗死之间存在相关性后,大量流行病学研究表明,口腔感染尤其是牙周组织和根尖组织的炎症可能是CVD 的独立危险因素.