摘要：
目的 探讨食管平均夜间基线阻抗(mean nocturnal baseline impedance,MNBI)值与胃食管反流的关系.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月间以烧心为主要症状就诊,在本院消化内科同时行胃镜和24小时多通路腔内阻抗pH联合监测检查的240例患者的临床资料.根据诊断结果将患者分为反流性食管炎组31例,非糜烂性反流病组66例,反流高敏感组63例,功能性烧心组80例.按DeMeester评分分为病理性酸反流组(≥14.72分)68例和生理性酸反流组(<14.72分)172例.结果 反流性食管炎组、非糜烂性反流病组、反流高敏感组、功能性烧心组远端食管MNBI中位数分别为1236.6,1534.7,2536.1和2572.6?(P<0.001);近端食管MNBI分别为1985.3,2136.0,2481.5和2295.5?(P=0.005).病理性酸反流组和生理性酸反流组间远端食管MNBI中位数值分别为1339.5和2410.4?(P<0.001),近端食管MNBI中位数值分别为2048.5和2345.9?(P=0.019).Spearman相关性分析显示远端食管MNBI值与酸暴露时间和酸反流次数呈明显负相关(P<0.001).结论 酸反流可明显降低远端食管MNBI值,食管MNBI值可能用于烧心症状的鉴别诊断.
