摘要:
目的 监测骨质疏松性骨折愈合过程中甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)影响下Ⅰ型胶原代谢的变化,及Ⅰ型胶原在骨痂组织的表达状态.方法 切除成年雌性大鼠双侧卵巢,构建骨质疏松模型.3个月后将大鼠双侧胫骨锯断,并以克氏针髓内固定,建立大鼠双侧胫骨骨折愈合模型.术后即将大鼠分为两组,A组(PTH组)予以特立帕肽[PTH(1-34)]3 ug/(100 g·d)皮下注射,每天一次;B组(NS组)予以等量生理盐水皮下注射,每天一次.分别于给药后第1、2、4、8周取大鼠胫骨标本,一部分利用荧光定量PCR检测骨痂附近骨组织COL1A1 mRNA的表达水平;另一部分行骨痂附近组织的HE染色及Ⅰ型胶原免疫组化染色.结果 HE染色及Ⅰ型胶原免疫组化染色显示,自第2周起,PTH组大鼠骨痂内Ⅰ型胶原的表达状态即优于NS组,至第4周时表现最为明显;到第8周,PTH组大鼠骨痂中已经观察不到成束的Ⅰ型胶原纤维,仅见大片已修复良好的骨基质;而NS组大鼠骨痂内尚可见部分Ⅰ型胶原表达.荧光定量PCR检测显示,第1 周时PTH组大鼠COL1A1 mRNA表达量为17. 258 ± 1. 006,NS 组大鼠为10. 022 ± 0. 308(P <0. 001);第2 周时 PTH 组为19. 548 ± 0. 767,NS 组为10. 208 ±0. 619(P<0. 001);第4 周时 PTH 组为20. 892 ± 1. 140,NS 组为10. 182 ± 0. 624(P <0. 001);第8 周时 PTH 组为20. 708 ± 1. 249,NS组为10. 560 ± 0. 453(P<0. 001).结论 PTH可以增加骨折端COL1A1 mRNA的表达,促进Ⅰ型胶原的合成和重塑,有效增加骨痂组织Ⅰ型胶原的含量和结构排列.