目的:探讨神经外科围手术期患者纤维蛋白原降低与丙戊酸钠的关联性,并探索引起围手术期患者纤维蛋白原减少的危险因素.方法:回顾性分析神经外科手术术后患者,采集患者性别、年龄、手术部位等基本信息,评价患者术中出血量、甘露醇的使用、丙戊酸钠的使用等危险因素,进行病例对照研究,采用logistic回归分析危险因素,评估术后纤维蛋白原降低是否与使用丙戊酸钠有关.结果:病例组(纤维蛋白原降低组)和对照组(未降低组)使用丙戊酸钠患者比例不具有显著性差异(40.0％vs 28.7％,P=0.185),术中使用甘露醇是发生纤维蛋白原降低的保护性因素(OR=0.992,95％CI:0.987–0.997,P=0.002),HCT值与纤维蛋白原降低呈负相关(OR=0.903,95％CI:0.834–0.979,P=0.013).结论:神经外科术后纤维蛋白原降低与丙戊酸钠的使用没有显著关联性,与甘露醇的使用、HCT值的关联性具有统计学意义,主要原因可能是过度补液导致的血液稀释从而引起纤维蛋白原的降低.