摘要：
目的 探究法洛四联症根治术后围术期渗漏与血流动力学的相关性.方法 回顾性分析28例法洛四联症根治术患儿资料,随机分为非渗漏组14例,渗漏组14例,比较两组患儿术中血流动力学变化及围术期相关指标,分析与渗漏发生的相关性.结果 两组患儿术中血流动力学参数均有不同程度改变,但渗漏组心率、体循环阻力指数及心脏指数变化幅度明显高于非渗漏组(P<0. 05);而两组患儿收缩压、舒张压、每搏量指数、压力升支最大速率及心动周期效率变化幅度相比较差异无显著性(P>0. 05).渗漏组患儿阻断时间、体外循环时间、术后中心静脉压(central venous pressure,CVP)显著高于非渗漏组(P<0. 05);而渗漏组体外总血容量与预充量比值、复温时间与体外循环时间比值显著低于非渗漏组(P<0. 05).对潜在危险因素进行分析,复温时间与体外循环时间比值、体外总血容量与预充量比值、体循环阻力指数、心脏指数对渗漏的发生影响显著(P<0. 05),起正向影响.结论 复温时间与体外循环时间比值、体外总血容量与预充量比值、体循环阻力指数、心脏指数对法洛四联症根治术后发生渗漏的影响显著,应注重观察相应指标,减少渗漏的发生.
