摘要:
目的 观察尼可地尔对高龄2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者的疗效.方法 选取2016年4月至2017年3月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的高龄2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者82例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和尼可地尔组(40例).对照组控制血糖达标,给予冠状动脉粥样硬化性心脏病标准二级预防治疗方案;尼可地尔组在对照组治疗基础上口服尼可地尔片;2组均连续治疗3个月.比较2组治疗后心绞痛和心电图改善效果、血清学指标(天冬氨酸转氨酶、血肌酐、C反应蛋白)和不良反应发生情况.结果 治疗后,尼可地尔组心绞痛和心电图总有效率均明显高于对照组[90.0%(36/40)比71.4% (30/42)、92.5%(37/40)比78.6%(33/42)],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前,2组患者天冬氨酸转氨酶、血肌酐、C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,2组患者天冬氨酸转氨酶、血肌酐与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,2组C反应蛋白水平均明显低于治疗前[对照组:(10.5±3.3) mg/L比(13.5±2.4)mg/L;尼可地尔组:(6.8±2.3) mg/L比(12.7±2.4) mg/L],且尼可地尔组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<O.05).2组治疗过程中均未出现肝肾功能损伤,对照组4例、尼可地尔组3例出现头胀、头痛,均停服单硝酸异山梨酯片后缓解.结论 尼可地尔对高龄2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者心绞痛和心电图具有较好疗效,且安全性较好.