摘要：
目的:探讨心力衰竭患者心功能严重程度(NYHA分级)与血清HDL-C水平的相关性.方法:回顾性收集2013年8月至2016年8月,北京安贞医院心内科收治的心力衰竭患者209例(心功能分级NYHA分级ⅡⅣ级)为心力衰竭组,根据病因分为缺血性心肌病(ICM)组和扩张性心肌病(DCM)组;其他原因入院的心功能正常的非器质性心脏病患者104例为对照组.比较各组一般资料,血脂及血清脑钠肽(取对数值Lg BNP)是否存在差异;比较ICM组与DCM组NYHA分级III-IV级的严重心力衰竭患者HDL-C,LDL-C水平及心脏超声各指标的差异;相关分析心力衰竭NYHA分级与HDL-C的相关性.结果:心力衰竭组收缩压和BNP显著低于对照组(P＜0.01);ICM组LDL-C水平高于DCM组和对照组(P＜0.05),HDL-C水平低于DCM组和对照组(P＜0.05).NYHA分级III-IV级心力衰竭患者,DCM组LVEDD大于ICM组,室间隔厚度小于ICM组(P＜0.01).ICM组和DCM组心功能III-IV级心力衰竭患者HDL-C水平均低于心功能II级患者(P＜0.05).Spearman相关分析显示,HDL-C水平与心力衰竭患者NYHA分级均呈负相关(r=-0.290,P=0.01,r=-0.235,P＜0.05).结论:ICM和DCM心力衰竭患者HDL-C水平均有降低,ICM组HDL-C水平更低,且HDL-C水平与ICM和DCM的CHF患者的心力衰竭严重程度均呈负相关.
