摘要：
目的:采用18F-FDG microPET/CT显像,探讨二甲双胍(MF)干预治疗对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:选用雄性,SD大鼠,12只,于左心耳下靠肺动脉圆锥处结扎冠状动脉左前降支,建立缺血再灌注损伤模型.随机分为MF干预组(n=6)及正常对照组(n=6),其中MF干预组给予50mg·kg-1·12h-1剂量MF灌胃,正常对照组给予等体积0.9％氯化钠溶液灌胃.分别于再灌注后1d、7d、14d、30d行18F-FDG micro PET/CT门控心肌代谢显像.于大鼠心肌缺血中心区、边缘区、远端区勾画容积感兴趣区(VOI),计算不同部位18F-FDG的标准摄取最大值(SUVmax),计算TBR值=缺血中心区SUVmax/远端区SUVmax.分别勾画左心室舒张末期容积(EDV,mm3)及收缩末期容积(ESV,mm3),计算LVEF.结果:对照组,TBR值从再灌注后1～30d逐渐减低,EDV逐渐增大,两者呈负相关关系(r=-0.732,P=0.000);在MF干预组中,TBR值随时间延长无明显变化趋势.再灌注第30d,TBR值,MF干预组较对照组明显升高[(0.81±0.06)vs.(0.65±0.09),P＜0.05],MF干预组的LVEDV明显低于对照组[(358.21±22.62)vs.(457.53±29.91),P＜0.05].LVEF在再灌注不同时间点,两组差异无统计学意义.结论:18F-FDG PET/CT显像可以动态评估大鼠心肌缺血再灌注损伤随时间变化的规律.MF干预对缺血再灌注损伤后有一定的保护作用,并可以延缓左心室重构的发生和发展.
