摘要:
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,总体人口患病率在9%~38%之间,男性的患病率较高[1];其特点是在睡眠过程中上呼吸道反复阻塞,引起低氧血症和高碳酸血症、内皮功能障碍和交感神经激活,从而导致心血管疾病发病率和死亡率的增加.OSA是心房颤动(atrial fibrillation,AF)发生的危险因素[2],与明显的心房重构有关,其特征是心房增大、电压降低、特殊位置和广泛的传导异常以及窦房结电位恢复时间延长,这些特征可能部分解释了OSA与AF的关系.OSA的主要治疗方式是持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗,治疗的依从性直接影响着OSA伴AF患者抗心律失常药物治疗、心脏电复律和消融术后AF的复发率.本文就OSA左心房重构与AF的关系、OSA诱发AF的可能机制以及CPAP治疗做一综述,为OSA合并AF患者的临床治疗提供新思路.