摘要:
晶体液导致的液体过负荷已被证实为外科手术患者发病率和病死率的独立危险因素.本文将讨论心脏手术患者使用人血白蛋白的获益.心脏手术期间,大量补液、体外循环管道预充、血液和血液制品的输注以及长时间的手术,经常导致液体超负荷.尽管输注了大量的液体,因为全身炎症反应和内皮多糖蛋白质的损坏,引起液体由血管内向血管外间隙转移,导致需要体外循环的患者常常存在血容量不足[1].心脏手术后的液体“渗漏”可持续数小时至数天[2].反之,心脏手术后血流动力学常受到影响.心肌顿抑现象已被广泛提及,同时在术后早期阶段,相当多的患者由于可逆性的急性心力衰竭需要正性肌力药和(或)升压药治疗.此外,多数患者术后需要更多的血容量来改善心输出量.