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阻塞性睡眠呼吸暂停对肥胖和非肥胖急性冠状动脉综合征患者临床特点的影响

Effect of obstructive sleep apnea on clinical features in obese and non-obese patients with acute coronary syndrome

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心,北京市100029 [2]首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科中心,北京市100029
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关键词: 急性冠状动脉综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停 肥胖

摘要:
目的 本研究旨在分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对肥胖和非肥胖急性冠状动脉综合征(ACS)患者临床特点的影响.方法 2015年12月至2017年12月在北京安贞医院前瞻性连续纳入ACS患者,对符合入选标准的患者行便携式睡眠呼吸监测检查.在肥胖人群(BMb≥28 kg/m2)中根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)将患者分为OSA组(AHI≥15)和非OSA组(AHI<15),比较两组患者的一般临床特征、实验室检查、睡眠呼吸监测等结果.在非肥胖人群(BMI<28 kg/m2)中根据AHI将患者分为OSA组(AH1≥ 15)和非OSA组(AHI<15),比较两组的患者一般临床特征、实验室检查、睡眠呼吸监测等结果.结果 研究共纳入837例ACS患者:肥胖患者292例,其中OSA患者199例(68%);非肥胖患者545例,其中OSA患者233例(43%).在非肥胖人群中,OSA组患者年龄大于非OSA组[(59.74±9.85)岁比(57.66±9.77)岁,e=0.014]、OSA组的中性粒细胞[(6.06±2.78)×109/L比(5.52±2.71)×109/L,P=0.023]、hs-CRP[(8.54±10.57)mg/L比(5.84±9.27)mg/L,P=0.002]、血糖[(7.05±2.66)mmol/L比(6.54±2.29)mmol/L,P=0.021]、多支病变比例均高于非OSA组,左心室射血分数低于非OSA组[(58.12±8.63)%比(59.71±8.09)%,P=0.042].肥胖人群中以上情况未见统计学差异.结论 在非肥胖的ACS患者中,OSA组的炎症严重程度、血糖水平、多支病变比例高于非OSA组,左心射血分数低于非OSA组.在肥胖的ACS患者中,两组的炎症反应、血糖水平、血管病变情况等未见统计学差异.

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心,北京市100029
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通讯机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心,北京市100029
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