摘要:
患者男性,52岁,因“胸闷3个月余”于2017年2月22日入院.患者2年前因StandfordA型主动脉夹层,行“升主动脉替换+孙氏手术+升主动脉-左股动脉转流术”,术后恢复良好.入院体格检查:体温36.4℃,脉搏81次/min,呼吸19次/min,血压125/71 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心率81次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.两肺呼吸音清,无干湿性啰音.腹软,无压痛.双下肢无水肿,双侧桡动脉搏动良好,左股动脉搏动弱.实验室检查:血常规及生化检查无异常;D-二聚体1 098 μg/L.CT血管成像示:Standford A型主动脉夹层外科术后,升主动脉和术中支架近端吻合口漏,漏口位于主动脉弓大弯侧,邻近左锁骨下动脉根部,直径2 mm,胸主动脉假腔强化显影(图1).