摘要：
目的 探讨我国人群长期血压变化及其与心血管病发病风险的关系.方法 入选中国多省市心血管病队列研究(CMCS)中参加1992—1993年和2007年2次心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5752人.根据2次调查中的血压水平进行分组.采用竞争风险模型分析15年血压变化与20年急性心血管事件、急性冠心病事件和卒中事件风险的关系.结果 入选的5752人中基线血压<130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、130～139/80～89 mmHg及高血压(收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90mmHg,或口服降压药物)者分别有2892人(50.3％)、1328人(23.1％)和1532人(26.6％).15年间,基线血压130～139/80～89 mmHg的人群中有870人(65.5％)进展为高血压,279人(21.0％)仍维持在该水平.调整了年龄、性别、体重指数、吸烟、糖尿病、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇后,与血压一直维持在<130/80 mmHg的人群相比,15年间血压维持在130～139/80～89 mmHg的人群急性心血管事件、急性冠心病事件和卒中事件发病的风险比(HR)和95％CI分别是2.04(1.16,3.57)、3.29(1.30,8.35)和1.63(0.80,3.33);进展为高血压者急性心血管事件、急性冠心病事件和卒中事件发病的HR和95％CI分别是2.81(1.84,4.29)、3.17(1.43,7.03)和2.71(1.65,4.44).结论 血压长期处于130～139/80～89 mmHg的人群进展为高血压的风险较高,血压长期处于130～139/80～89 mmHg及高血压患者心血管病发病风险也较高,应注意早期预防.
