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病证结合治疗冠心病多中心随机对照临床研究

Comprehensive intervention of coronary heart disease based on combining disease with syndrome:a multicenter randomized controlled clinical study

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 [2]中国中医科学院西苑医院心血管中心北京100091 [3]首都医科大学附属北京中医医院心内科北京100053 [4]北京中医药大学附属东直门医院心内科北京100600
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关键词: 冠心病 病证结合 中药 中医症候 不良心血管事件 随机对照研究

摘要:
目的:评价病证结合模式干预冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床疗效和长期预后。方法随机选择自2011年8月~2012年2月住院治疗的冠心病患者630例,随机分为病证结合治疗组(干预组,315例)和西医常规治疗组(对照组,315例)。干预组在西医常规治疗基础上根据不同中医症候加服中成药治疗,连服6个月,然后从临床症状、实验室检查结果以及不良预后方面评估两种治疗模式的疗效。结果与治疗前比较,治疗6个月后两组中医主症积分、焦虑和抑郁评分均显著降低,且与对照组相比,干预组上述三个评分降低幅度更大(P<0.05)。干预组中,使用心可舒片治疗的亚组患者有97例,与对照组相比,该亚组患者治疗6个月后焦虑和抑郁评分降低更明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及ADP、AA介导的血小板聚集率均显著降低;干预组上述三个指标降低幅度均较对照组更大(P<0.05)。2年随访中,干预组主要不良心血管事件(MACEs)发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医病症结合模式能够改善冠心病患者中医症候,有抗炎,降低血小板聚集率,调节情志等作用,并且可改善患者远期预后。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029
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